Акт сдачи в эксплуатацию пассивного взрыволокализующего заслона (рекомендуемый образец)

Приложение N 11 к Федеральным нормам и правилам в области промышленной безопасности "Инструкция по локализации и предупреждению взрывов пылегазовоздушных смесей в угольных шахтах", утвержденным приказом Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору

от 06.11.2012 N 634

(рекомендуемый образец)

АКТ
сдачи в эксплуатацию пассивного взрыволокализующего заслона

УТВЕРЖДАЮ
Технический директор
(главный инженер) шахты
_______________________
"__" __________ 20__ г.

На шахте __________________________________________ техническим отделом (название шахты, к какой угольной компании шахта относится)
шахты     разработана      документация     на     установку     пассивного
взрыволокализующего  заслона  в  горной  выработке шахты (участка), которая включена в проект Пылевзрывозащиты шахты.
В соответствии с разработанной документацией на шахте установлен ______
__________________________________________________________________________.
(тип заслона - сланцевый, водяной)
Горная выработка _____________________________________________________.
Номер заслона _____ комплектация __________________________________________
__________________________________________________________________________.
(количество инертной пыли (воды) и основные технические характеристики заслона)
На    участке   аэрологической   безопасности   заведены   журналы   по
обслуживанию,   контролю   и   эксплуатации   пассивных  взрыволокализующих
заслонов,  а  у  каждого  места  установки  пассивного  взрыволокализующего заслона в шахте укреплен аншлаг установленного образца.
Персонал,      осуществляющий      контроль     состояния     пассивных
взрыволокализующих   заслонов,   ознакомлен   с   устройством  и  правилами
эксплуатации взрыволокализующего заслона.
Пассивный взрыволокализующий заслон принят в эксплуатацию.

Зам. главного инженера                        __________________

Начальник участка аэрологической безопасности __________________

Начальник(и) участка(ов)                      __________________

Источник - Приказ Ростехнадзора от 06.11.2012 № 634